高道穆成为御史中尉后，但凡对国家和人民有利的事情，他一定会上奏给孝庄帝。他所推选的御史，都是当时社会上的知名的良臣，比如李希宗、宋世良等三十人。当时钱币的重量逐渐碱少，高道穆上表说道：“老百姓的产业，是以钱币和货物作为根本，拯救弊端改铸钱币，是应该最先施行的国家政策。最近以来，私人铸薄钱泛滥，官府进行纠察规范，发现的问题不止一处。根据我的估计，只有当钱币和货物永远畅通，公家和私人才能获得公平。”于是用了杨侃的计策，铸造永安五铢钱。

仆射尔朱世隆在朝廷权势很大，所以在内室拜见孝庄帝之时，他的穿戴打扮完全不合礼节，但高道穆会立即对他进行纠正。

高道穆在一次外出执行公务之时，孝庄帝的姐姐寿阳公主不肯让路，犯下了清路之令，即使手拿红色棒子的执法士卒呵斥她也不肯停下来，于是高道穆命令士卒用棒子击破了她的车子。寿阳公主因此事而对高道穆深怀怨恨，哭着向孝庄帝元子攸告状。孝庄帝了解到实情后，对姐姐说：“高中尉是个正直的人，他所执行的是公务，我怎么能因为私人恩怨就责怪他呢？”高道穆下次见到孝庄帝时，孝庄帝对他说：“那天朕的姐姐犯下清路之令，还与你发生争执，朕感到非常惭愧。”高道穆摘下帽子向孝庄帝致歉，孝庄帝说：“是朕对不住你，你却反而向我道歉！＂

不久，孝庄帝令高道穆监督和编撰礼仪制度。又下令：“收藏的图书以及典籍书卷，大多散乱不齐，可以让高道穆汇总编撰目录，并发文征召精通儒学的人士，按照目录次序进行编排整理。”

尔朱荣死后，孝庄帝召见高道穆，交给他大赦天下的诏书，带着对未来命运吉凶难料的忧虑，孝庄帝对他说道：“希望以后能够公正地选拔官吏御史。”之前，尔朱荣等人经常不分优劣，只让自己的亲信党羽作为御史，而这种做法必然会让不少才能平庸，品行低下之人占据重要官位尸位素餐，给国家和百姓带来很多恶劣的影响。等到朝廷与尔朱世隆的叛军在大夏门的北边发生激战，高道穆奉命监督战况，并赞同了太府卿李苗的断桥之计，于是尔朱世隆溃败后北逃。高道穆又被孝庄帝加封卫将军，大都督，尚书右仆射。

虽然在与尔朱氏的斗争中，孝庄帝努力寻找部落蛮族的帮助，联系到了河西人纥豆陵步蕃，让他们袭击尔朱氏的根据地秀容。但孝庄帝又考虑到敌众我寡，北方的军队极有可能作战不利。内忧外患之下，为了北魏朝廷的安全，孝庄帝私下与高道穆开始制订了向南方州郡迁移的计划，并任命高道穆为南道大行台。不料尔朱兆随后便带领叛军攻入洛阳，孝庄帝被尔朱兆所杀。高道穆只好选择称病离职，尔朱世隆觉得他忠于孝庄帝，所以故意害死了他。

太昌年间，高道穆被孝武帝元修追赠车骑大将军，仪同三司，雍州刺史。

祖父：高潜，阳关县男，迎娶沮渠牧犍之女武威公主，拜驸马都尉。

父亲：高崇，字积善，洛阳令，赠沧州刺史。